Por: David Agren
La pandemia de Sarz Cov-2 ha cobrado más muertes de trabajadores del sector salud en México, que en cualquier otro país del planeta, así lo indica un informe de Amnistía Internacional en el que David Agren explora por qué y en URBANO NOTICIAS presentamos una radiografía para entender causas, factores y escenarios de ello.
En el documento se establece que menos de tres semanas luego de que en nuestro país se registrara el paciente 1 de COVID-19, el personal de un hospital del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) bloqueó una carretera de la Ciudad de México, exigiendo suministros médicos y equipo de protección personal (EPP). Han seguido al menos 70 protestas, según un informe de seis exsecretarios de salud, con personal médico denunciando la escasez de suministros y pruebas, junto con la falta de infraestructura hospitalaria e incluso la formación adecuada.
“Ni siquiera tuvimos acceso a una sola prueba. Ahora tenemos algunos ”, dijo Rafael Soto, enfermero del IMSS y vocero del Sindicato Nacional de Trabajadores de la Salud, organización formada durante la pandemia para mejorar las condiciones laborales. Dijo que ha llegado más equipo desde que comenzaron las protestas, pero es de mala calidad.
La pandemia de COVID-19 ha acumulado miseria en México, con más de 70 000 muertes, un recuento solo superado por Estados Unidos, Brasil e India. El país ha seguido una estrategia de no realizar pruebas extensivas o de rastreo de contactos, sino monitorear la capacidad del hospital para informar la relajación de las restricciones.
97 632 trabajadores de la salud mexicanos se infectaron entre el 28 de febrero y el 23 de agosto, según la Organización Panamericana de la Salud. El 2 de septiembre, la directora de la organización, Carissa Etienne, dijo que una encuesta encontró que casi la mitad de los trabajadores de salud mexicanos no recibieron EPP en el trabajo.
Un informe de Amnistía Internacional del 3 de septiembre decía que habían muerto más trabajadores de la salud mexicanos a causa del COVID-19 (1320) que en cualquier otro país. Estados Unidos ocupó el segundo lugar con 1077 muertes y el Reino Unido tercero con 677. La secretaría de salud mexicana no cuestionó las cifras, pero calificó la comparación con otros países como injusta porque ninguno utilizó el mismo método para registrar las muertes.
En conferencia de prensa, el Director de Epidemiología de México, José Luis Alomía, dijo que los trabajadores de la salud mexicanos con COVID-19 tenían una tasa de mortalidad de 3.8%, menor que la de la población general. Alomía dijo que habían muerto 1.410 trabajadores de la salud, casi la mitad de los cuales eran médicos.
“[Los trabajadores de la salud] enferman menos gravemente y mueren menos que la población en general”, dijo Alomía. “Si estos dos indicadores estuvieran por encima de lo que vemos en la población general, podríamos pensar que es un riesgo ser un profesional de la salud en México. Pero no lo es."
Brenda Crabtree Ramírez, médica e investigadora de enfermedades infecciosas del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutricionales Salvador Zubirán, dijo que los resultados preliminares de un estudio que utilizó datos de la Ciudad de México mostraron que los trabajadores de la salud morían de COVID-19 a una tasa menor que el de la población en su conjunto. Sin embargo, los trabajadores de la salud mexicanos se infectaron en tasas mucho más altas que sus contrapartes en otros países.
Madeleine Penman, investigadora de Amnistía Internacional, dijo que México está “manteniendo un registro muy desagregado de las cifras de muertes de trabajadores de la salud. En las Américas, no todos los países están contando las muertes de trabajadores de la salud con el mismo detalle que México ”. Dijo que Brasil está subestimando las muertes de trabajadores de la salud.
Los trabajadores de la salud, las enfermeras y los investigadores ofrecieron diversas explicaciones sobre las cifras de México, pero a menudo se mencionan las condiciones laborales.
“Mucha gente en la fuerza laboral del sector de la salud trabaja básicamente con contratos informales”, dijo Penman. "Eso afecta muchas cosas en términos de seguridad laboral y acceso a licencia por enfermedad".
Soto dijo que los sindicatos que representan a los trabajadores de la salud se mantienen callados sobre temas de seguridad en el lugar de trabajo y prefieren complacer al gobierno en lugar de atender las demandas de los miembros. Algunos líderes de la protesta, dijo, han tenido sus empleos despedidos por sus empleadores o han sido sancionados por sus sindicatos.
Los médicos en México tienen habitualmente múltiples trabajos, a menudo un puesto en una institución pública, aumentado por la práctica privada, lo que agrava los problemas de estrés y agotamiento.
Los salarios en los principales hospitales públicos de México rara vez superan los 1000 mensuales, y la mayoría de los médicos ganan sustancialmente menos, según los entrevistados.
Daniel Tovar, un médico de emergencias que trata a pacientes con COVID-19 en Matamoros, en la frontera con Estados Unidos, dijo: “Gano lo que ganaría un asistente médico en Estados Unidos ...
Por eso trabajamos en dos o tres trabajos, además de dar clases ”.
También puede faltar la formación continua de los médicos. Crabtree recordó haber tratado a un médico con tos, fiebre y diarrea, que esperó una semana para buscar tratamiento y siguió viendo pacientes. “Nunca se le pasó por la cabeza que esto era COVID-19”, dijo.
Los médicos mismos a menudo no son imágenes de la salud, han señalado muchos médicos. “Somos un país obeso con muchos diabéticos e hipertensos”, dijo Álvaro Martínez de León, especialista en medicina interna en Matamoros, donde dijo que tres médicos murieron por COVID-19 a principios de septiembre: dos eran obesos y uno tenía hipertensión.
“Tenemos muchas personas con estas enfermedades en la comunidad médica”
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